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民营医院为什么多是治不孕不育?

时间:2019-06-08 03:47来源:未知 作者:admin 点击:
福建莆田,这个地名对大多数人来讲都很陌生。但要是提起美莱整形整容、曙光男科、天伦不孕不育相信很多人对这一连串被广告炒熟的医院都有些印象。这些医院背后站着同一批老板

  福建莆田,这个地名对大多数人来讲都很陌生。但要是提起美莱整形整容、曙光男科、天伦不孕不育……相信很多人对这一连串被广告“炒”熟的医院都有些印象。这些医院背后站着同一批老板,来自福建省一个并不富裕的城市——莆田。据媒体报道,莆田系医院已占中国民营医院的近八成。

  几个月前,莆田系医院曾“向百度开战”,宣布暂停在搜索引擎上的推广投放。但是,在今天《每日经济新闻》对莆田系医疗“祖师爷”陈德良的专访中,他坦承莆田系医院已经恢复了在搜索引擎上的广告投放。

  广告,在莆田系的发展中起了至关重要的作用,而莆田系也在一轮轮推广中,从街边的“游医”发展到几乎垄断中国民营医院。

  据《南方周末》的报道,莆田系“祖师爷”陈德良当年因为村里穷出门“闯江湖”,方法就是变魔术、耍猴、打拳,然后卖狗皮膏药。后来,陈德良得到一张治皮肤病的偏方:用硝酸化水银,十几个小时后,水银变成水,再加上醋,皮肤病一擦就好了。

  实际上,这张“歪打正着”的偏方确实符合化学原理:汞与浓硝酸过量反应,生成硝酸亚汞,二氧化氮和水。硝酸亚汞无毒,可损害细小生物细胞,醋会增加它的活性和溶解性。

  在上世纪80年代初,一瓶药的成本也就一两毛钱,陈德良配好后按照每瓶一两块卖,很快就发了财。据陈德良回忆,每天能赚一两百块,好的时候有三四百,那时候科级干部每个月工资也只有36块。

  莆田游医自此开始游走江湖,在当时,他们的“合法性”来自陈德良在一个函授班的结业证:莆田爱国卫生学会许可证。在最初的手写小广告上,它是唯一证明公信力的宣传语。拿着这张证明,陈德良和他的徒弟们遍行中国。

  在陈德良带出去的徒弟中,有他的侄子詹国团,他的邻居陈金秀以及镇党委书记的儿子林志忠——这三个人加上“徒弟的徒弟”黄德峰,构成了现在著名的莆田系“四大家族”。

  在赚到第一桶金之后,莆田人把注意力转移到了其他科目,最为知名的就是性病市场。莆田人将一张白纸黑字的小广告,逐渐贴遍了全中国的众多角落。尽管病不一定治好,但他们的生意却相当好。

  一位莆田当地人在接受《南方周末》采访时说:“因为性病这东西不敢声张,不好意思在公立医院实名登记,而且哪怕治坏了,也认个倒霉,不会跟别人说,所以他们能从里面发财。”

  莆田游医也因此声名狼藉。科普作家方舟子曾写文章这样讽刺以莆田系为主的“游医”和“老军医”们:改革开放之初,在街头巷尾、电线杆上经常能见到流动的“老军医”专治疑难杂症,特别是皮肤病、性病的小广告。而现在的游医都升级为“专家”、“教授”了,小广告也上网了。

  到上世纪90年代,国家对公立医院投入逐年减少,医院会将不赚钱的科室外包。莆田系游医则借此机会,成为了正规医院里的“医生”,詹国团当时率先承包吉林长春市某部队医院皮肤科。这些科室日后成为他们利润暴发的来源,也成就了今天众多参差不齐的男科、妇科、皮肤科等民营专科医院。

  承包科室,是莆田系合法化转型的开端。但是到2004年,承包科室被卫生部列为严打对象,这让很多莆田人损失惨重。撤出公立医院后,莆田系很快找到了第二条路:买下整个医院。禁令中允许,已合作的公立医院如果经批准,可转为独立法人单位。

  莆田人聪明地请来医疗界专业人士当院长,为其打理医院,自己则隐身幕后做老板。此后,诸如玛丽妇产医院、爱尔眼科医院、丽都整形美容医院、天伦不孕不育医院等各种名头的私立医院,遍布大江南北,广泛吸纳病人。

  根据国家卫计委主管的《健康报》去年登载的数据,全国共有1万多家民营医院,这其中的80%(8000多家)来自“莆田系”,在全国各地从事医疗产业的莆田人也达到了6万多。

  在莆田系民营医疗机构30年的发展历史中,依靠巨额营销投入,狂砸广告费,是其主要的运作模式。其营销的渠道,从最初免费的电线杆牛皮癣广告,发展到后来的电视广告,在互联网时代,又与搜索引擎成为亲密的合作伙伴。

  最初,莆田系通过街边小广告打出了自己的“知名度”;而到了电视时代,各地电视台都充斥着产科、妇科、不孕不育、前列腺、性病为主的民营医院广告,这其中一大部分都是莆田系;到了网络时代,莆田系也是最早与互联网合作的,截止至去年,莆田系医院与搜索引擎网站的合作已持续了十几年,福建莆田市委书记梁建勇曾公开表示:“百度2013年的广告总量是260亿元,莆田的民营医院在百度上就做了120亿元的广告。”

  除了广告之外,莆田系游医的发家致富与中国人对偏方的认识也密不可分。在中国,相当长一段时间内,赤脚医生和游医的作用是被夸大的,到今天,还有不少人相信“偏方治大病”。基于此,很多人对莆田系的游医、老军医投出了信任票,给了他们发掘第一桶金的机会。

  并且,由于现有公立医院的体制导致医生难以自由执业,公立医院又会放弃一些边缘科室,这就给了莆田系医院留出了不小的市场空间。更不要说莆田系的民营医院还相对大医院有一些优势:比如针对一些皮肤病、性病和妇科病提供更私密性的服务和更多元更丰富的服务选择。而这些也是强调实名和僧多粥少的公立医院很难提供的。

  国家卫计委会官方网站显示,截至2013年10月底,公立医院13440个,民营医院10877个。尽管公立医院与民营医院在数量上基本持平,但是在就诊人数上却呈现出9:1的结构。2012年中国卫生统计年鉴显示,民营医院诊疗人次数仅占9%。公立、私立医院的这种反差场景,使得莆田系不得不另辟蹊径。

  直至今日,莆系医院中最常见的仍是男科、妇科、不孕不育。同时,也发展出了整形美容、牙科、眼科和高端产科等更多科目。这些专科的共同点是:低风险、高利润、非医保。

  安全性,是民营医院考虑的首要因素,他们选择的专科基本都是不会伤及性命的。

  高利润,是另一个主要原因。据公开数据显示,2010年专科医院利润率前三名分别为:眼科、整形外科和口腔。妇产科、皮肤科则分列第9、13位。

  近年来,民营医院逐渐被纳入医保范围,其实他们更倾向于选择经营非医保范围内的科目。医保,曾是去民营医院就医的最大阻碍,不能报销,病人不来。然而能报销以后,医院却付不起这个成本了。医保是低廉的福利,没有公立医院那样的财政补贴,民营医院可能入不敷出,同时,国家在医保方面资金缺口大,今年的钱明年给很常见,资金链难以为继。

  所以,莆田系会选择非医保范围内的“特需项目”,拼市场。在2006年发布的城镇职工基本医疗保险诊疗项目中,明确规定不在医保范围内的科目有:美容整容矫形、体检、近视眼手术和不育(孕)症、性功能障碍等。

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